Op Prinsjesdag heeft de overheid de plannen voor de basisverzekering in 2025 bekendgemaakt. Wat verandert er voor jou?
Premie
De zorgpremie gaat net als in de afgelopen jaren ook in 2025 weer verder omhoog. Waar we in 2024 gemiddeld € 147,34 betalen voor een basisverzekering, wordt dat volgend jaar naar verwachting € 158,33. Dat is een stijging van ruim € 10 per maand. De hogere premie voor de zorgverzekering is vooral het gevolg van hogere lonen en prijzen in de zorgsector.
Of de premie ook voor jou omhoog gaat, en met hoeveel, dat bepaalt je zorgverzekeraar. Uiterlijk 12 november maken de zorgverzekeraars hun premies bekend. Je hebt dan tot het einde van het jaar om eventueel over te stappen van aanbieder.
Eigen risico
Het eigen risico verandert in 2025 niet en blijft daarmee op €385. Er liggen wel plannen klaar om dat bedrag in 2027 te verlagen naar € 165. "Het idee achter een lager eigen risico is dat mensen sneller zorg durven te gebruiken", aldus experts van Independer.nl. "En dat mensen die veel zorg nodig hebben makkelijker rond kunnen komen. Maar hier zit ook een keerzijde aan: meer zorggebruik betekent dat de zorgpremie nóg verder zal stijgen de komende jaren."
Vanaf 2025 wordt er daarnaast gesproken over een maximum eigen risico per behandeling, namelijk € 150 per behandeling voor medisch-specialistische zorg. Dat betekent dat je niet meer in één keer je gehele eigen risico kwijt bent als een behandeling € 385 of meer kost.
Zorgtoeslag
Heb je een lager inkomen, dan kun je in aanmerking komen voor zorgtoeslag. Die gaat in 2025 omhoog met €6,50, een minder sterke stijging dus dan de zorgpremie.
Wijzigingen basispakket
In het kort:
- Een verkennend GGZ-gesprek wordt toegevoegd in het basispakket. Dit is een gesprek dat je kunt aangaan, waarbij wordt gekeken hoe je het beste geholpen kunt worden bij psychische problemen. Het gesprek gaat niet af van je eigen risico.
- De huidige beperkingen en drempels bij oefentherapie bij COPD vervallen volgend jaar. Zo wordt dit jaar nog gekeken naar hoe ernstig de COPD is om te bepalen hoeveel behandelingen je vergoed krijgt. Vanaf volgend jaar is daar geen maximum meer aan en krijg je het aantal vergoed dat nodig is.
- Ook oefentherapie bij reuma is makkelijker aan te vragen. Nu vragen zorgverzekeraars patiënten nog mee te doen aan een onderzoek om te bepalen of een vergoeding voor de oefentherapie mogelijk is. Vanaf 2025 heb je recht op de therapie als je problemen hebt met normale dagelijkse dingen.
Vergoeding herstelzorg na corona vervalt
Er is geen vergoeding meer voor paramedische herstelzorg na corona. Uit onderzoek blijkt namelijk dat dit niet zorgt voor een beter of sneller herstel. Voor patiënten die al zijn begonnen met de behandeling van long Covid, is er een overgangsregeling die loopt tot 1 januari 2025.